人的声音沿外耳、中耳、内耳、中枢这条通路进行传导,通路上任何一个环节发生“短路”都会导致耳聋。省人民医院耳鼻喉科吴佩娜主任医师、傅敏副主任医师就以下临床上常见的耳聋疾病的防治进行介绍。
耵聍栓塞:耵聍俗称“耳屎”,是人体外耳道正常的分泌物,对外耳道皮肤有保护作用,分泌过多或排除受阻时可导致外耳道堵塞,从而影响声音传导。预防主要是注意避免耳道进水;尽量少自行挖耳,以减少损伤及感染;耵聍过多者,可定期到医院清洁。如出现明显听力下降,应尽量去医院清除。
分泌性中耳炎:正常人的中耳是含气的,当中耳的引流通道———咽鼓管阻塞时可出现中耳积液,引起分泌性中耳炎。该病是小儿常见的一个致聋原因,主要表现为听力下降及耳隔膜感。长期的鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大是其常见的病因。
慢性化脓性中耳炎:是导致传导性耳聋的主要原因之一,临床上表现为反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力逐渐下降,合并胆脂瘤者,可引起多种颅内、外并发症。防治措施:尽量避免感冒及耳进水,减少急性发作。
耳硬化症:多有家族史,临床上表现为无明显诱因的双耳进行性听力减退,可伴有耳鸣,耳科查体通常没有异常。目前尚无有效的预防措施,早期发现诊治是关键。使用人工听骨替代固定的自体听骨治疗,可有效恢复听力。
突发性耳聋:是一种原因不明的突发性感音神经性耳聋,目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降,可伴有耳鸣、眩晕,一旦出现问题,应及时到医院诊治,病程超过一个月者,通常疗效欠佳。预防则要注意休息,避免熬夜及精神紧张。
老年性耳聋:是由于内耳和听觉神经的退行性变所导致的感音神经性耳聋,一般发生于60岁以上,是老年人致聋的主要原因。有人认为听力下降是人老正常现象,没办法治疗,其实不然。可配戴助听器提高听力,严重者可做人工耳蜗植入术,也可帮助减少听力损失。 |